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Materiales para miembros

Muchas gracias por ser un cliente leal de WellCare Prescription Insurance, Inc.En esta página, usted podrá encontrar rápidamente las comunicaciones y los formularios que necesitará como miembro.


 

Member Communications
Evidencia de Cobertura de 2010  
Classic Signature    

Resumen de Beneficios de 2010

Regional - Cubre todas las áreas de servicio de WellCare PDP  
   

Directorio de Farmacias de 2010

Directorio de Farmacias Nacionales   
   

Lista de Medicamentos de 2010

Lista amplia de medicamentos  
Actualizaciones
 

Otros formularios
Formulario de reembolso a miembros  
Formulario de transferencia electrónica de fondos
Formulario de designación de representación  
Formulario de solicitud de determinación de cobertura de la Parte D de Medicare   (Proveedor)
Formulario de solicitud de determinación de cobertura de medicamentos con receta de Medicare  (Miembro)
Formulario de infusiones inyectables de WellCare
Solicitud (apelación) de redeterminación de Medicare
Formulario de apelación de proveedor/médico de WellCare
 

Información para los miembros que reciben "Ayuda Adicional"

Tabla de resumen de primas con subsidios por bajos ingresos (LIS) de 2010    
Haga clic acá para más información de cómo enviar su prueba de elegibilidad para obtener ayuda adicional  
Haga clic aquí para ver una evidencia válida de elegibilidad por bajos ingresos (mejor evidencia disponible).
 

S5967_NA016406_PDP_WEB_ENG CMS Approved MMDDYYYY

Pending CMS Approval

Last modified: 10/01/2011
 

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